在現今追求外貌的社會現象下,每個人都希望有一張俊俏或是鵝蛋般臉型.然而要如何才能擁有這樣的臉形呢? 個人認為構成臉形有三個要素:骨頭,肌肉及脂肪.而其中又以骨頭的因素最為重要.骨頭的角色就像是一棟建築的鋼骨,它決定了整個臉型的基本輪廓:立體或是平面,對稱或是歪斜.就整個顏面骨而言以顴骨上顎骨及下顎骨來構成整個臉型的主軸.所以一般人不滿意自己的臉型時通常是這三個骨頭在做怪,像顴骨凸出,國字臉,下巴戽斗或後縮,甚至是合併有牙齒咬合不正.這些情形常導致令人失望或左右不對稱的臉形.針對這些問題,如果希望達到好的比例效果,通常必須考慮削骨手術,甚至需要配合矯正牙醫做正顎手術.然而不論削骨或正顎手術都是工程較為浩大,危險性,恢復期及費用都比較高,一般人的接受度較低.但是,如果只是單純下巴後縮,卻不願意接受削骨矯正手術時,可以考慮用簡單的注射方式或是手術,來達到臉型雕塑的目的.下巴如果太後縮通常會造成臉形看起來比較短,尤其是下半部臉看起來比較小,會有不相稱的感覺;如果病人的牙齒有點暴,則看起來好像是鳥嘴一樣,噘噘的不好看.另外,這種病人通常需要稍為用力才能將嘴巴閉起來,造成下巴的紋路較多,表情比較不親切,自然.
那怎樣的下巴是比較完美的呢？一般而言需要考量鼻頭,嘴唇及下巴的相關位置.一個完美的下巴從側面來看:鼻頭,嘴唇及下巴成一直線,這條線和垂直線約成10度左右,一般下巴後縮的病人,這個角度通常約20~30度左右 ,有些人甚至更嚴重.對於這些很嚴重的病人來說,有時只能儘量改善,無法達到標準的比例,以避免過度不自然.在下巴後縮的病人常常合併有下唇過厚的問題,手術後下唇過厚的問題通常可以得到改善.
個人的觀察覺得一般人最先注意到自己的眼睛和鼻子,常常忽略了下巴的重要性.大家可以仔細觀察那些明星或名模,我們可以發現幾乎每個人的下巴都沒有後縮的問題,甚至都有一點點的小微翹.這種現象我們在一般場合也可以觀察到:當一個人有美麗的眼睛,高挺的鼻子,但是卻沒有下巴,我們總覺得好像有美中不足的感覺.反之,如果一個人雖然眼睛及鼻子不夠美,但是下巴微翹,我們就覺得她還是漂亮.所以下巴的角色真的是非常重要.
一般矯正下巴後縮的方式可分為下列兩種:
- 注射玻尿酸,微晶瓷或是脂肪:玻尿酸的注射無遺是當前最熱門的醫學美容項目,藉由玻尿酸的注射可以將後縮的下巴做調整.這種方式的好處是不用開刀,恢復期短.缺點是玻尿酸,微晶瓷會吸收,費用也不便宜,可能幾個月後就要再打一次.其次是因為玻尿酸,微晶瓷是軟的物質和真實的下巴還是些許不同(想像一隻蚊子在妳的下巴叮了一個大包一樣),所以真實性較差.至於脂肪的注射和玻尿酸差不多,只不過並不一定需要再打一次.
- 隆下巴手術:藉由放入人工下巴來達到矯正的效果.手術的方式是從口腔內一個小切口,再將組織分離,剝開骨膜,放入事先挑好的人工下巴模子,固定後縫合傷口.手術可以在局部麻醉下進行,手術時間約20~30分鐘.至於人工下巴的材質有:矽膠,卡麥拉(Gortex包覆矽膠),Gortex, Medpore等等.這些材質各有其優缺點,可以跟醫師討論再決定用哪種材質.
** 觀念矯正 **
隆下巴手術是將模子放在骨頭上,這種方式是將後縮的下巴往前拉,並不是將下巴往下拉.所以延長下巴的程度比較少.
隆下巴手術後的照顧：
- 術後前48小時冰敷,也可以多含冰水來達到止痛消腫的目的.術後三天開始溫敷.(冰敷原則：每 次15分鐘,休息半小時再冰;溫敷原則：每次5分鐘,每天5次左右).
- 術後前三天儘量少吃太熱,辛辣的食物;涼的,軟的食物較佳.
- 術後要用不含酒精的漱口水來保持傷口的乾淨,建議吃完食物或每2~3小時漱一次.
- 術後一個月內避免碰撞下巴,以防模子走位.
隆下巴手術後的後遺症：
- 傷口癒合不良：通常和術後照顧有關.
- 感染：機率很低,但仍有可能發生.
- 形狀不合適：和醫師的審美觀有關.所以術前溝通很重要,同時最好要有很多的模子可供挑選.
- 和邊緣交界處不順：通常發生在用較大的模子時(尤其是後縮很嚴重的病人),兩側交界處會有凹陷的情形.如果太嚴重有時需要注射玻尿酸或是脂肪來矯正.
- 可摸到模子：有些醫師將模子放在淺層而不是骨膜下,這種情形可能造成模子異位或是摸的到模子的形狀.
改變臉型的輪廓有許多不同的方法,要達到最好的效果一定要對症下藥,慎選醫師還是最重要的課題.
