說到近兩年來最熱門的塑身方法莫過於是雷射溶脂了.為何雷射溶脂會熱門呢?主要是因為廠商不斷的打廣告,非整形外科醫師的濫用與誇大療效,以及層出不窮的醫療糾紛等等,這些情形造就了今天一般民眾對於雷射溶脂的盲目追求及錯誤的認知.所以個人認為有必要讓大眾了解雷射溶脂的治療效用,併發症.這樣社會大眾才不會花錢受罪,又達不到想要的塑身目的.
所謂的雷射溶脂是指利用細小的雷射光纖探針深入想要治療的皮下脂肪的位置,再給予足夠的雷射能量,來破壞脂肪細胞,液化脂肪,再藉由身體的代謝將已經被破壞的脂肪吸收掉,來達到塑身的效果.同時由於雷射產生光熱的效應,會導致治療部位的結締組織產生類似燙傷後所造成的組織收縮及膠原蛋白的增生.這樣的情形會讓治療的部位有緊實, 拉提的效果.個人常用體內的燙傷來形容雷射溶脂的效果.
然而雷射溶脂對於塑身的效果如何呢?其實雷射溶脂對於脂肪的破壞很有限,幾乎所有的文獻報告都強調雷射溶脂並無法取代傳統抽脂,雷射溶脂只是扮演一個輔助的角色,那就是緊實及拉提的效果.消費者如果希望塑身的效果明顯,還是得將脂肪抽出(即傳統抽脂的方式)才能達到想要的效果.這也是為何很多只做雷射溶脂的診所在宣傳上所說的”引流”.因此, ”引流”所代表的意思就是傳統抽脂.只是這些診所為了強調雷射溶脂是比傳統抽脂好,沒有傳統抽脂的缺點,不需要整形外科醫師的技術,以及溶脂後如果沒有將脂肪引流的話可能會有硬塊,等等情形,所編織出來混淆視聽的謊言.所以目前最適合的方式為傳統抽脂加上雷射溶脂緊緻,藉由這樣的方式來解決病人的問題.
傳統抽脂合併雷射溶脂緊緻適用在嬰兒肥,臉部老化下垂,雙下巴,以及全身脂肪堆積合併皮膚鬆弛的病人(像蝴蝶袖,副乳等).如果年輕人皮膚並不鬆弛可以只做傳統抽脂加上穿塑身衣即可.最近許多中年婦女覺得兩側臉頰下垂,看起來比較老態.對這些人而言,拉皮手術似乎太早,電波拉皮效果又不彰,所以選擇了抽脂加上雷射溶脂緊緻,來達到回春年輕化的目的.這樣的治療效果不錯,已經蔚為流行的手術之一.
雷射溶脂的併發症其實和傳統抽脂差不多.包括了術後的疼痛, 腫脹,瘀血,凹凸不平等.這些情形幾乎都會發生,當然醫師的技術有決定性的影響.一個訓練有素的整形外科醫師發生這些問題的機會當然比那些號稱是醫學美容醫師(其實是耳鼻喉科,婦產科,復健科,家醫科,小兒科等其他科的醫師)來的低.像前一陣子有媒體報導病患接受雷射溶脂導致顏面神經受傷臉歪嘴斜;臂神經叢受傷致手臂功能受損;雷射溶脂效果不佳,凹凸不平等,這些病人幾乎都是在那些所謂的醫美診所,由非整形外科醫師所做的結果.因此,奉勸想做這類手術的病人還是慎選診所及醫師,才能保障自己的治療效果.
目前市面上所使用的雷射溶脂機器主要有三家: SmartLipo(波長1064nm),CoolLipo(波長1320nm),LAS-30B(波長980nm).雷射波長的不同對於脂肪,水份,血紅素,黑色素等不同成份有不同的吸收效果.其中以波長980nm的LAS-30B的能量最容易被脂肪組織所吸收.所以LAS-30B對於溶脂的效果較其他機型來的好.
不過,其實不同的機器都有其優缺點,重點在於使用者是否能夠發揮該型機器的最大優點並盡量避免其併發症的發生.因此,最重要的因素還是在醫師本身.所以醫師的選擇還是最重要的功課.